Thứ Hai, 28 tháng 1, 2013

Báo cáo tổng kết 10 năm thực hiện CT 06/TW..."củng cố hoàn thiện mạng lưới Y tế cơ sở"


BÁO CÁO
Tổng kết 10 năm triển khai, thực hiện Chỉ thị 06-CT/TW của Ban Bí thư
Trung ương về “Củng cố và hoàn thiện mạng lưới Y tế cơ sở”
BS.CKI. Tô Văn Lành
                                                                                                            PGĐ Trung tâm Y tế
Y tế cơ sở được xác định nhiệm vụ chủ yếu là chăm sóc sức khỏe ban đầu cho mọi tầng lớp nhân dân. Bên cạnh việc đầu tư nâng cấp các cơ sở điều trị, phát triển các kỹ thuật cao, Ngành Y tế rất chú trọng tới việc xây dựng và hoàn thiện hệ thống y tế cơ sở, đáp ứng nhu cầu chăm sóc sức khỏe tại chỗ của các tầng lớp nhân dân, nhất là vùng sâu, vùng xa, vùng dân tộc thiểu số, vùng đặc biệt khó khăn.
Trong những năm qua, được sự quan tâm của Đảng, nhà nước, nhiều chính sách về lĩnh vực y tế được ban hành, như Nghị quyết số 04-NQ/TW ngày 14/1/1993 của Ban chấp hành Trung ương Đảng khóa VII về “ Những vấn đề cấp bách của sự nghiệp chăm sóc và bảo vệ sức khỏe nhân dân”, Nghị quyết số 46-NQ/TW ngày 23/02/2005 của Bộ Chính trị khóa X về “Công tác bảo vệ, chăm sóc và nâng cao sức khỏe nhân dân trong tình hình mới”. Song song với việc tăng cường đầu tư cho công tác y tế, Đảng và Nhà nước đã đặc biệt quan tâm đến phát triển y tế cơ sở. Ngày 22/01/2002, Ban Bí thư Trung ương Đảng đã ban hành Chỉ thị số 06-CT/TW về “Củng cố và hoàn thiện mạng lưới y tế cơ sở”, Quyết định số 370/2002/QĐ-BYT ban hành Chuẩn Quốc gia về y tế xã giai đoạn 2001-2010, bao gồm 10 chuẩn, đẩy mạnh củng cố y tế tuyến xã, nâng cao chất lượng khám chữa bệnh ban đầu cho nhân dân
Hơn 10 năm triển khai thực hiện Chỉ thị số 06-CT/TW ngày 22/01/2002 của Ban Bí thư về “Củng cố và hoàn thiện mạng lưới y tế cơ sở”, nhận thức và hành động của cấp ủy, chính quyền, các ban, ngành, đoàn thể và toàn thể nhân dân huyện Cái Nước đã có sự chuyển biến tích cực và đã đạt được nhiều kết quả thiết thực trong công tác chăm sóc sức khoẻ nhân dân trên địa bàn huyện
Nhìn chung, mạng lưới y tế cơ sở từng bước được hoàn thiện, chất lượng khám chữa bệnh được nâng lên; công tác khám chữa bệnh diện bảo hiểm y tế, đối tượng chính sách, dân nghèo đảm bảo công bằng; các chỉ tiêu, mục tiêu chăm sóc sức khoẻ đạt và vượt kế hoạch đề ra, kiểm soát và khống chế kịp thời các loại dịch bệnh nguy hiểm. Công tác xã hội hoá các nguồn lực trong xã hội tham gia công tác chăm sóc sức khoẻ, phòng chống dịch bệnh được sự đồng tình hưởng ứng tích cực của các tầng lớp nhân dân, các loại hình dịch vụ y tế tư nhân được tạo điều kiện phát triển đã góp phần đáp ứng được nhu cầu về y tế của nhân dân trên địa bàn
Kết quả việc củng cố tổ chức, đổi mới phương thức, nâng cao chất lượng và hiệu quả trong hoạt động của mạng lưới Y tế cơ sở
- Về nguồn nhân lực: Trên cơ sở biên chế giao hàng năm của Sở Y tế, Trung tâm Y tế sắp xếp, phân công cán bộ phù hợp công việc, đồng thời hàng năm đơn vị cử cán bộ đi đào tạo theo chỉ tiêu trên giao và theo nhu cầu thực tế của địa phương
- Hiện nay trụ sở Trung tâm Y tế được đặt tại 120, đường Tân Duyệt, khóm 3, thị trấn Cái Nước, 11/11 xã có trạm Y tế, 93/93 tổ y tế ấp, khóm
- Chất lượng hoạt động:
+ Công tác phòng chống dịch bệnh:
Những biến đổi phức tạp của môi trường, cùng sự xuất hiện, trỗi dậy và bùng phát của các dịch bệnh nguy hiểm như tả, cúm A, sốt xuất huyết, chân tay miệng…trong thời gian qua đã trở thành thách thức trong hoạt động phòng chống dịch bệnh cho ngành Y tế. Trước những thách thức này, công tác phòng chống dịch trong huyện đã được ngành Y tế chỉ đạo triển khai theo hướng chủ động, tích cực.
Là đơn vị thường trực, hàng năm, Trung tâm Y tế dự đã tích cực tham mưu với Sở Y tế, UBND huyện tăng cường công tác chỉ đạo phòng chống dịch. Bên cạnh đó, Trung tâm Y tế cũng phối hợp với các đơn vị trong ngành triển khai các biện pháp phòng chống dịch bệnh trên địa bàn. Vì vậy, hoạt động phòng chống dịch đã được triển khai đồng bộ từ tuyến huyện đến xã, ấp, khóm. Công tác kiểm tra, đôn đốc, giám sát phòng chống dịch được duy trì và tăng cường.
Để sẵn sàng ứng phó với dịch bệnh, toàn huyện đã thành lập 12 đội xử lý ổ dịch và 93 đội xung kích, các đội phản ứng nhanh được trang bị đủ phương tiện, thuốc, hoá chất phục vụ công tác dập dịch. Kỹ năng giám sát phòng chống dịch bệnh của đội ngũ cán bộ y tế huyện đến xã, thị trấn cũng được tăng cường với việc đào tạo, tập huấn cập nhật kiến thức mới cho 100% cán bộ tuyến huyện, xã.
Đặc biệt, một trong những hoạt động được huyện triển khai thực hiện nghiêm túc, hiệu quả đó là chế độ thông tin, báo cáo bệnh truyền nhiễm và bảo đảm thường trực phòng chống dịch. Không chỉ nâng cao khả năng giám sát, phát hiện dịch tại cơ sở, Trung tâm Y tế cũng tăng cường hoạt động giám sát, hỗ trợ tuyến trước. Trong mỗi đợt dịch xảy ra trên địa bàn huyện, cán bộ Trung tâm y tế đều trực tiếp xuống giám sát, hỗ trợ kỹ thuật, chỉ cho cơ sở những vấn đề cần tập trung giải quyết.
Đặc biệt trong thời gian vừa qua, Trung tâm Y tế đã xây dựng cơ chế phối hợp với các đơn vị Y tế trên địa bàn như Bệnh viện Đa khu vự Cái Nước, Phòng Y tế, Trung tâm Dân số Kế hoạch hóa gia đình, tăng cường giám sát dịch bệnh và tổ chức thu dung, điều trị. Hàng năm đều kiểm soát và khống chế kịp thời các loại dịch bệnh nguy hiểm xảy ra trên địa bàn huyện
+ Chất lượng, hiệu quả công tác khám, chữa bệnh:
Dù còn thiếu thốn mọi bề nhưng những năm qua, tuyến y tế cơ sở vẫn luôn hoàn thành chức năng và nhiệm vụ của mình, bên cạnh công tác phòng chống dịch bệnh, các cán bộ của trạm Y tế đã không ngừng nỗ lực nâng cao chất lượng khám chữa bệnh và phục vụ bệnh nhân nhằm đáp ứng nhu cầu về chăm sóc sức khỏe ban đầu cho nhân dân trên địa bàn.
Trạm Y tế xã là nơi đầu tiên người dân có thể tiếp cận khi ốm đau. Nhiệm vụ của trạm Y tế xã là thực hiện các dịch vụ kỹ thuật chăm sóc sức khoẻ ban đầu, phát hiện sớm và phòng chống dịch bệnh. Chính vì vậy, vai trò của trạm y tế xã là vô cùng lớn. Hàng năm, các trạm Y tế phải đảm nhiệm khoảng 75-80% dịch vụ khám chữa bệnh, hàng ngày thu hút được nhiều bệnh nhân đến khám, đặc biệt là khám bệnh cho đối tượng có bảo hiểm y tế, đồng thời thực hiện những nhiệm vụ khác như tiêm chủng mở rộng, phòng chống các bệnh xã hội, bệnh dịch nguy hiểm... Nhờ những nỗ lực không ngừng của đội ngũ y, bác sĩ, sự đầu tư của Nhà nước mà hệ thống y tế cơ sở ngày càng hoàn thiện và đạt được những kết quả đáng ghi nhận, đặc biệt trong công tác khám và điều trị bệnh, đã thu hút được nhiều
Kết quả việc tăng cường cán bộ và trang thiết bị cho mạng lưới Y tế cơ sở
- Hàng năm Trung tâm Y tế đều có xây dựng kế hoạch phát triển nguồn nhân lực, trong đó bao gồm việc đào tạo mới, đào tạo sau đại học và liên kết các Trường Đại học Y dược đào tạo các lớp chuyên khoa ngắn hạn, hiện nay tổng số cán bộ làm việc tại trạm Y tế xã, thị trấn 90 cán bộ, trong đó 12 bác sỹ, 31 y sỹ đa khoa (10 y sỹ đông y), 14 nữ hộ sinh trung học, 11 dược sỹ trung học, 11 cán bộ dân số, đặc biệt là 100% xã có bác sỹ và 93/93 ấp, khóm đều có nhân viên Y tế phục vụ, đạt 100%
- Cơ sở vật chất và trang thiết bị Y tế, hàng năm các trạm Y tế xã, thị trấn đều được đầu sửa chữa và mua sắm trang thiết bị cơ bản cần thiết phục vụ cho bệnh nhân, tuy nhiên vẫn chưa đáp ứng được yêu cầu phát triển kinh tế, xã hội hiện nay
Kết quả thực hiện các chính sách đầu tư thích hợp để củng cố và hoàn thiện mạng lưới Y tế cơ sở
Trong những năm qua, thưc hiện các chính sách đầu từ của Nhà nước, đóng góp của cộng đồng và tranh thủ nguồn viện trợ của các tổ chức quốc tế. Trong đó nguồn đầu tư của Nhà nước giữ vai trò chủ đạo, bao gồm nguồn đầu tư của UBND tỉnh kết hợp với nguồn đầu tư từ các chương trình mục tiêu quốc gia do Trung ương phân bổ. Có cơ chế đầu tư riêng cho ngành Y tế để đẩy mạnh nâng cấp cơ sở, trang thiết bị tại Y tế cơ sở, đến năm 2010 có 100% trạm Y tế xã, thị trấn đều đạt chuẩn quốc gia về Y tế
Việc nâng cao chất lượng của các ngành, đoàn thể trong quá trình thực hiện
Việc thực hiện Chỉ thị số 06-CT/TW ngày 22/01/2002 của Ban Bí thư về “Củng cố và hoàn thiện mạng lưới y tế cơ sở” đều được Hội đồng nhân các cấp đưa vào Nghị quyết thực hiện, UBND huyện trực tiếp chỉ đạo các ban, ngành, chính quyền cơ sở, các đoàn thể nhân dân xây dựng và thực hiện kế hoạch củng cố mạng lưới y tế cơ sở; xây dung các văn bản pháp luật; có chính sách và biện pháp cụ thể thực hiện; tăng cường kiểm tra, giám sát, phát hiện và giải quyết kịp thời những vấn đề phát sinh trong quá trình thực hiện.
Những hạn chế, yếu kém
Hiện nay nhu cầu chăm sóc sức khỏe ngày càng cao và Y tế cơ sở có vai trò rất lớn trong việc đảm bảo đưa dịch vụ chăm sóc sức khỏe đến gần dân hơn, là tuyến y tế thích hợp đối với người dân, đảm bảo cho người dân được khám chữa bệnh và sử dụng các dịch vụ y tế ngay tại tuyến cơ sở, đảm bảo thực hiện tốt công tác phòng chống dịch bệnh và thực hiện đạt các mục tiêu, chỉ tiêu các dự án, các Chương trình mục tiêu Y tế quốc gia, thực hiện tốt công tác Dân số, kế hoạch hóa gia đình. Tuy những năm qua Đảng, Nhà nước có quan tâm chỉ đạo thực hiện theo Chỉ thị số 06-CT/TW ngày 22/01/2002 của Ban Bí thư, nhưng vẫn còn nhiều hạn chế và yếu kém: Hệ thống y tế tuyến xã chưa đáp ứng đầy đủ nhu cầu chăm sóc sức khỏe ban đầu cho nhân dân; cơ sở vật chất còn thiếu, xuống cấp; kinh phí đầu tư xây dựng và sửa chữa các trạm y tế xã còn hạn hẹp; đội ngũ cán bộ y tế chưa đồng bộ về cơ cấu, trình độ; công tác xã hội hóa các hoạt động y tế còn hạn chế; các chế độ, chính sách hiện hành đối với cán bộ, viên chức ngành y tế vẫn còn thiếu đồng bộ, mức đãi ngộ chưa phù hợp, chưa đủ sức hấp dẫn để thu hút, khuyến khích cán bộ y tế, đặc biệt bác sĩ về công tác ở Trung tâm Y tế và các trạm Y tế xã.
Nguyên nhân
- Nguồn nhân lực: Nhiều năm qua Sở Y tế giao biên chế cho đơn vị theo Thông tư liên tịch số 08/2007/TTLT-BYT-BNV ngày 05/06/2007 về việc hướng dẫn định mức biên chế sự nghiệp trong các cơ sở y tế nhà nước, nhìn chung còn thiếu so với yêu cầu, nhiệm vụ hiện nay
- Công tác đào tạo: Những năm qua Sở Y tế tham mưu UBND tỉnh tăng cường đào tạo chuyên khoa cho đội ngũ cán bộ Trung tâm Y tế và Trạm Y tế xã, thị trấn; song vẫn chưa đáp ứng nhu cầu thực tế
- Cơ sở vật chất: Hàng năm chưa được các ngành chức quan tâm đầu tư đúng mức về cơ sở y tế xã, thị trấn mà hiện nay đã và đang xuống cấp trầm trọng
- Trang thiết bị Y tế: Chưa đầu tư đúng mức cho các Trạm Y tế xã, thị trấn, không đáp ứng được nhu cầu của nhân dân hiện nay
- Mô hình hoạt động Y tế hiện nay ở địa phương vẫn còn nhiều bất cập, chưa đồng bộ, chưa đủ lực để chăm sóc và bảo vệ sức khỏe nhân dân, nhất là y tế tuyến huyện còn quá cồng kềnh…
Giải pháp tiếp tục thực hiện
1. Tiếp tục thực hiện Nghị quyết Đại hội XI của Đảng, Nghị quyết Đại hội XIV Đảng bộ tỉnh, Nghị quyết Đại hội XII Đảng bộ huyện và Nghị quyết Chi bộ Trung tâm Y tế về lĩnh vực chăm sóc sức khỏe nhân dân và tiếp tục quán triệt Chỉ thị 06-CT/TW
2. Tiếp tục thực hiện sự lãnh đạo của các cấp ủy Đảng, chính quyền đối với công tác chăm sóc sức khỏe nhân dân, củng cố và hoàn thiện mạng lưới Y tế cơ sở theo tiêu chí mới, nhất là tăng cường nguồn nhân lực, đặt biệt là tăng thêm biên chế cho đơn vị Trung tâm Y tế và các trạm Y tế xã, thị trấn, nâng cấp và xây mới các cơ sở y tế đã và đang xuống cấp, tăng thêm kinh phí hoạt động, đáp ứng theo nhu cầu công nghiệp hóa, hiện đại hóa về Y tế hiện nay ở nước ta
3. Tăng cường đầu tư ngân sách, huy động các nguồn lực cho Y tế cơ sở, đáp ứng nhu cầu chăm sóc sức khỏe nhân dân
4. Triển khai thực hiện hiệu quả và tăng cường kinh phí hoạt động cho chương trình mục tiêu quốc gia về Y tế, vì hiện nay kinh phí hỗ trợ từ chương trình mục tiêu quốc gia về Y tế đã lạc hậu không đáp ứng theo nhu cầu và điều kiện chăm sóc sức khỏe cho nhân dân
5. Việc củng cố, phát triển tổ chức và đẩy mạnh các hoạt động ở cơ sở cần được duy trì thường xuyên, tăng cường kiểm tra, giám sát, có sơ, tổng kết đánh giá rút kinh nghiệm
6. Đẩy mạnh công tác phối hợp giữa các ban, ngành, đoàn thể tiếp tục thực hiện Chỉ thị số 06-CT/TW ngày 22/01/2002 của Ban Bí thư về “Củng cố và hoàn thiện mạng lưới y tế cơ sở” theo chức năng, nhiệm vụ từng ngành
7. Tăng cường và ưu tiên đào tạo chuyên môn, nghiệp vụ cho cán bộ Y tế từ huyện đến xã, ấp, khóm.
8. Tinh gọn mô hình hoạt động Y tế tuyến huyện, đảm bảo đủ tầm và đủ lực để thực thi công tác chăm sóc, bảo vệ và nâng cao sức khỏe nhân dân

Không có nhận xét nào:

Đăng nhận xét